بدأ التسويق في دولة لدواء جديد لداء السكري النوع الثاني “Diabetes Mellitus Type 2” تحت مسمى جالفوس المكون من مادة فيلدجليبتين “Vildagliptin” ويتم التسويق لشبيه اخر له تحت مسمى Galvus met المكون من مادة الفيلدجليبتين بالاضافه الى مادة الميتفورمين “Metformin” المنتمي الى فية البجونايد “Biguanide” التي تعالج النوع الثاني من مرض السكري ايضا من خلال زيادة فعالية الانسولين بالنسبه لخلايا الجسم وتقليل تكويد الكبد للجلوكوز.
وما استدعى الكتابه عن هذا العقار, ملاحظتي انتشار اقوال بانه لا يستهلك خلايا البنكرياس على المدى الطويل ويتحول مريض مريض النوع الثاني من مررض السكري الى النوع الاول الذي يجب معالجته بالانسولين. ولكني لم اجد لهذه الاقوال صحه.
حيث ان مادة الفيلدجليبتين من فئة مثبطات داي بيبتايديل بيبتاديز4 “dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor” وبتثبيط عمل هذا الانزيم فانه يقلل من تكسيره لانزيم البيبتيد المماثل للجلوكاجون-1 Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) و انزيم “البيبتيد المقوي للأنسولين” glucose-dependent insulinotropic peptide, فيزيد نسبتهما في الجسم مما يزيد على سيطرتهم على السكر في الدم عن طريق تقليل تكوين الكبد للجلوكوز وتحفيز افراز الانسولين من البنكرياس.
تحفيز مداة الفيلدجلبتين لافراز الانسولين يزيد الاعباء على البنكرياس مما يزيد من استهلاك خلايا البكرياس وبالتالي في النهيه عدم قدرتها على افارز الانسولين نهائايا ويصبح المريض مصاب بالنوع الاول بدل من الثاني ويحتاج الى العلاج بالانسولين, كما ان اي مريض بالسكري النوع الثاني ولا يواظب على تناول الدواء والحميه فأن ذلك يؤدي الى تدمير خلايا البنكرياس بصرف النظر عن العلاج.